• Wie heeft er recht op?
• Categorie 1: R.V.V.-statuut (WIGW)
• Categorie 2: sociaal voordeel
• Categorie 3: OMNIO-statuut
• Voordelen
• Meer informatie

Wie heeft er recht op?

Beschikt uw gezin over een bescheiden inkomen? Dan kunt u recht krijgen op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming waardoor u en uw gezinsleden meer terugbetaald krijgen voor de meeste ziektekosten (zoals de arts, geneesmiddelen, ziekenhuisopname...). Bovendien geniet u ook van andere voordelen.

Er zijn drie categorieën die recht kunnen krijgen op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming. De eerste twee via het R.V.V.-statuut (Rechthebbende op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming), dit is het vroegere WIGW-statuut, de 3de via het Omnio-statuut.

Categorie 1: R.V.V.-statuut (WIGW)

Hebt u één van onderstaande hoedanigheden en ligt het huidig bruto belastbaar jaarinkomen van u en van uw echtgeno(o)t(e) of levenspartner en van uw personen ten laste lager dan €  15.986,16 verhoogd met € 2.959,47 per gezinslid (geldig vanaf 1-1-2012), dan heeft uw gezin recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming. Deze bedragen worden verhoogd bij herwaardering van de pensioenen en na indexering.

De inkomsten moeten opgegeven worden in een verklaring op erewoord
en worden in aanmerking genomen in de zin van de reglementering m.b.t. de verhoogde tegemoetkoming.

Volgende hoedanigheden komen in aanmerking:

• weduwe/weduwnaar,
• invalide,
• gepensioneerde,
• volle wees,
• werkloze langer dan 1 jaar werkloos,
• de gerechtigden vanaf 65 jaar die ingeschreven zijn als resident,
• lid van een kloostergemeenschap vanaf 65 jaar,
• ambtenaar na één jaar indisponibiliteit (invalide),
• gehandicapte met erkenning van minstens 66 % (zonder tegemoetkoming),
• eenoudergezinnen,
• personen die recht hebben op een toelage van het stookoliefonds.

Voorbeeld:
Een loontrekkende wordt gepensioneerd op 1-2-2012 en de partner heeft geen inkomsten. Als het pensioen van de maand februari vermenigvuldigd met 12 en de eventuele andere
inkomsten gekend bij de fiscus, lager ligt dan € 18.945,63 (€ 15.986,16 + € 2.959,47), dan heeft het gezin recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming. 

Categorie 2: sociaal voordeel

Uw ziekenfonds kent u, uw echtgeno(o)t(e) of levenspartner en aan uw personen ten laste automatisch het recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming toe als u of uw echtgeno(o)t(e) of levenspartner geniet van één van de volgende sociale voordelen:

• een leefloon of OCMW-steun (voorwaarde: u ontvangt het al drie maanden ononderbroken of zes maanden met onderbrekingen, verspreid over maximaal twaalf maanden);
• een inkomensgarantie voor ouderen (IGO);
• een tegemoetkoming als gehandicapte (een inkomensvervangende of  integratietegemoetkoming of hulp aan bejaarden).
• Het recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming wordt eveneens automatisch toegekend aan het kind dat verhoogde kinderbijslag geniet wegens een ongeschiktheid van minstens
• 66 % en aan de niet-begeleide minderjarige vreemdelingen.
• Het wordt ook toegekend aan zijn/haar eventuele echtgenoot of levenspartner en hun personen ten laste.

U hoeft geen verklaring op erewoord te ondertekenen, uw inkomsten zijn al gecontroleerd door het Ministerie van sociale zaken of het OCMW.

Voorbeeld:
De echtgenote of levenspartner is ingeschreven als persoon ten laste en geniet een uitkering als gehandicapte: de 2 echtgenoten of levenspartners krijgen recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming.

Categorie 3: OMNIO-statuut

Waren de gezamenlijke bruto belastbare inkomsten in het jaar 2011 van u en van de personen waarmee u op 1 januari 2012 op hetzelfde adres samenwoont kleiner dan € 15.606,71, te verhogen met € 2.889,22 voor elke persoon waarmee u samenwoont, dan krijgen alle samenwonenden vanaf de eerste dag van het trimester waarin de aanvraag werd ingediend, recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming.

Voorbeeld:
Op 1-1-2012 bestaat het gezin uit een man, zijn echtgenote, hun 3 kinderen en de vriend van hun dochter. Als hun gezamenlijke bruto belastbare inkomsten in het jaar 2011 kleiner waren dan € 30.052,81 (€ 15.606,71+ 5 maal € 2.889,22), dan krijgt iedereen recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming.

Voordelen?

Als u recht hebt op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming, kunt u genieten van de volgende voordelen:

1. een hogere terugbetaling van de meeste medische
ziektekosten.
Voorbeelden (bedragen geldig op 1-1-2012):
- Een huisbezoek van een erkende huisarts kost u € 35,03.
Met de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming betaalt uw ziekenfonds u hiervan € 32,30 terug, terwijl dit bij een normale terugbetaling slechts € 22,77 is.
- Met het recht op de Verhoogde Verzekeringstegemoetkoming krijgt u 85% terugbetaald voor de geneesmiddelen van categorie B (dus de meeste), terwijl dit anders slechts 75 % is.

2. lagere ligdagprijs bij een verblijf in een verzorgingsinstelling
3. sociaal telefoontarief
4. vermindering bij het openbaar vervoer
5. tussenkomst stookoliefonds (OCMW’s)
6. lagere prijs voor bepaalde vakanties georganiseerd door uw
ziekenfonds (rust- en herstelverblijven, jongerenvakanties via
Crejaksie, ...)
7. lagere bijdrage voor de Vlaamse Zorgverzekering
8. vermindering van sommige belastingen zoals vuilnisophaling,...
9. vermindering op de waterfactuur (gedeelte waterzuivering)
10. taxicheques (in grotere steden)
Enz.

Sommige voordelen worden niet overal toegekend en soms alleen aan personen die genieten van een sociaal voordeel of die erkend zijn als gehandicapte. Voor sommige andere voordelen dienen bijkomende voorwaarden vervuld te zijn.

Meer informatie

Ga gerust eens langs bij de plaatselijke afdeling van uw ziekenfonds, zij kunnen u zeker verder helpen.
 

Download hier de folder